“给铁饼开妇科化验单”：别忽视电子病历模块化风险

时时服务机构时是极力挺进基本资料电子化，基本资料、检查单、药物模块的广泛运用也是大势所趋。针对这意味著带来的从新几率，自然也该建立从新的防错无损功用。中年男子竟然被再上出诊疗化验单？这两天，一则视频在网上随之而来热议。视频之前，中年男子手拿衡水市抚宁区里人民疗养院的检验申请单，但其“病患及不同之处”履历显示内容为：近三个同月同月经经期延长至10余天，1mp2019.3.18持续至今未净，上环6年。据北京晚报引述，该疗养院办公室负责人回应，视频拍摄的检验单确系疗养院所出，该错误是护士在再上具化验申请单时社会活动社会活动日，对操作系统不熟练，并未顺利进行精心核对导致。目前疗养院已赔礼道歉，立即应负医师写到书面检查、通报全院，并扣发其绩效利息1000元。“疗养院给中年男子再上诊疗化验单”，看起来不算离奇也不算医疗事故。但以我自己的从业境遇来说，在今天电子化验单广泛全面推行的故事情节下，注意到类似错误的不确定性或许非常低。以该惨剧为例，化验单上错误的内容之所以如此细致，指标说明了十分具体内容，大不确定性是刚求医完毕的女患儿信息“乱入”。时时疗养院们多改用电子基本资料系统，不同疗养院再上发的系统意味著各有特点，但是一般都由检查套餐、药物套餐等通常模块组合而成。意味著，护士在给患儿诊断的现实生活之前，可以选择一个已经再上过的病例，复制粘贴，再根据当前患儿的具体内容上述情况顺利进行修改。若护士稍不特别注意，病例和患儿但亦有的上述情况也就意味著随之频发。离再上这起惨剧上，护士很意味著是逮之无之前生有，为之担责也在情理之之前。但在立即护士提高应负心之外，从制度化和游戏规则侧重避开类似惨剧颇为不可或缺。把一个人当女人们，这类常识性错误很容易被挖掘出。但假如两类差别很大的药品也因复制粘贴注意到错误，挖掘出难题可并未那么简单，后果也不会严重很多，没准患儿诊错病吃错药的上述情况也不会频发。因此，在这类惨剧之前，疗养院电子基本资料操作系统相比较才有终端查核和忠告功用、并未其他医护人员为了让把关、无损制度化缺陷等难题，也该引起重视。时时服务机构时是极力挺进基本资料电子化，基本资料、检查单、药物模块的广泛运用也是大势所趋。但针对其带来的从新几率，若实践之前侧重还相隔在手写基本资料一时期，那类似的“给一个人再上诊疗化验单”的错误辱能不算尽量避免。鉴于此，很多疗养院及有关机构最该花钱的，是针对这类从新几率展再上考察和讨论，建立更为精妙的防错无损功用，健全电子化基本资料一时期的医疗卫生安全及和几率防范制度化，尽量避免这类难题再现。