JAMA Oncol：3期随机检验 | 序贯放化疗 vs 同步放化疗用作早期宫颈癌术后辅助治疗的

对于有不良病理原因的早期宫颈癌病患者，除了前列腺癌以外，化疗作为术后基本功能外科手术的作用尚未达成实质。本科学研究有助于分析报告序贯放化疗(SCRT)和同步放化疗(CCRT)与单纯前列腺癌(RT)相对作为早期宫颈癌术后基本功能外科手术的医学。

本科学研究是一项在中所国8家疗养院中所开展的3期随机试验，应征根治性子宫切除术后的、有不良病理原因的IB~IIA期宫颈癌病患者。随机分为3组成员，分别接受基本功能RT、CCRT或SCRT。主要终点是3年已得生存百余人(DFS)。

2008年2月-2018年12月，共应征了1048名病患者(中所位年龄48[23-65]岁)：RT组成员350人，CCRT组成员345人，SCRT组成员353人。除了RT组成员淋巴结则有百余人最少(18.3%)以外，各外科手术组成员的基线人口学和疾病以外观上均衡。

预后

在意向外科手术人群中所，与RT相对，SCRT与更高的DFS百余人具体(3年DFS百余人：90.0% vs 82.0%；危险比[HR]0.52，95%CI 0.35-0.76)；与CCRT相对，SCRT仍与更高的DFS百余人具体(90.0% vs 85.0%；0.65，0.44-0.96)。与RT相对，SCRT外科手术还可增加乳癌幸存者风险(5年生存百余人：92.0% vs 88.0%；HR 0.58，95%CI 0.35-0.95)。然而，在接受CCRT或RT外科手术的病患者中所，DFS和乳癌幸存者风险都没有差别。

综上，该科学研究显示，对于早期宫颈癌病患者，相对CCRT，SCRT外科手术能更好的提高DFS百余人和增加乳癌幸存者风险。

原始出处：

Huang He,Feng Yan-Ling,Wan Ting et al. Effectiveness of Sequential Chemoradiation vs Concurrent Chemoradiation or Radiation Alone in Adjuvant Treatment After Hysterectomy for Cervical Cancer: The STARS Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Oncol, 2021.