JAMA Neurology-系统筛查万名孩童大脑磁共振,有哪些意外发现?

2021-10-20 04:34 来源:乌鲁木齐妇科医院

无意中发掘出质(Incidental findings,IFs)是在MRI高分辨部将过程中会发掘出的以前可能的极其,鉴于高分辨部将的原因,这些极其是意料之外的。在病理和深入研究氛围下,无意中发掘出在大脑核磁共振高分辨部将(MRI)中会很少见,都只的一项荟萃推断,有益学龄前的无意中发掘出部将约为16%。无意中发掘出的病理意味以内从正常的解剖表征到可能需要第一时间卫生保健或手术干预的发掘出。

更加多的高分辨部将经常性大脑MRI的常用促使人们鼓励探讨确实确实将IFs筛查作为深入研究高分辨部将的标准,以及如何对参与的更进一步同步进行咨询,因为目前对许多IFs的真正大行其道部将和意味还不确定。知晓IFs在大型一些人非病理抽取中会的大行其道部将和更为重要将有助于构建这一探讨,并为研发和充分利用有效地分析、沟通和政府机构这些结果的作法提供文档。

青少年大脑思维其发展(ABCD)深入研究是一项正在同步进行的两端、多中会心、判读性深入研究,深入研究对象是新泽西州各地人口统计学上不同的大型学龄前群体。该深入研究在其数量、参加者的自然环境和协议的系统化特别是独一无二的,在该领域从不同步进行过如此数量和以内的判读性深入研究。

ABCD深入研究的总体目标是评估遗传和环境因素对大脑和思维快速其发展初的心理和身体有益的建树。该深入研究选用了最先进的多基本概念大脑高分辨部将系统设计,仅限于在入围时和随后的两年等长内对所有个体同步进行高分辨部将经常性核磁共振高分辨部将。此外,深入研究一些人中会值得注意了大量的姐弟抽取,使我们必需深入调查IFs的潜在遗传疾病。

以前的深入研究报告了一般一些人中会大神经系统核核磁共振高分辨部将中会IFs的大行其道情况下,但大多数都集中会在成年一些人中会。此外,很少有深入研究是基于高分辨部将的3-TMRI,这在深入研究和病理中会都已踏入标准,可以增高骨骼肌生质学先前,更好地检测IFs。

藉此,新泽西州UCSF的Yi Li等人,探究了ABCD深入研究中会11 875名9至10岁学龄前的终端构造MRI中会IFs的大行其道情况下。

这项队列深入研究是基于2019年4年末发布的11 810名9至10岁学龄前的终端数据资料,这些学龄前在2016年9年末1日至2018年11年末15日之前参加了青少年大脑思维其发展(ABCD)深入研究并完成了终端骨骼肌高分辨部将,这是新泽西州最大的基于人口的大脑生长发育和学龄前有益的两端判读深入研究。

参加者在新泽西州各地的21个站点注册,力图说明了新泽西州人口的统计学特征。终端构造核磁共振高分辨部将由理事会认证的骨骼肌放射地理学家集中会审查IF,并对结果同步进行描述和分类(1类,不会极其发掘出;2类,不建言转诊;3类;考虑转诊;4类,考虑第一时间转诊)。

主要病理结局:每个类型中会中风IF的学龄前的百分比和特定IF的大行其道部将。

共有11 679名学龄前(52.1%为**,平均[SD]平均年龄,9.9[0.62]岁)有可解释的终端构造MRI结果。

其中会,2464名参加者(21.1%)有IFs,仅限于2013名学龄前(17.2%)被分配到第2类,431名(3.7%)被分配到第3类,以及20名(0.2%)被分配到第4类。

单胎和双胎妊娠彼此间或单**弟和双**弟彼此间的IFs总比部将不会明显差异,但遗传疾病分析揭示IFs的发挥作用或不发挥作用不具遗传疾病(h2=0.260;95%CI,0.135-0.387)。

这个大数量学龄前深入研究的重要意味在于:发掘出了大神经系统MRI的无意中发掘出质和不具潜在病理意味的发掘出在普通妇产科一些人中会都很少见。通过评估IFs和同时同步进行的生长发育和有益措施,并在两端深入研究过程中会这些发掘出,ABCD深入研究也许确定许多少见IFs的意味。

译文引自Li Y, Thompson WK, Reuter C, et al. Rates of Incidental Findings in Brain Magnetic Resonance Imaging in Children. JAMA Neurol. 2021 May 1;78(5):578-587. doi: 10.1001/jamaneurol.2021.0306. PMID: 33749724; PMCID: PMC7985817.

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