Infection: 金黄色青霉素是心脏手术相关的感染性心内膜炎的主要原因

心血管脑式的设备 (CIED) 包括永久性起搏器 (PPM)、脑式心律转复除颤器 (ICD) 和瓣膜便该系统 (CRT)，多年来，尽管器脑愈发成熟、关键技术突飞猛进和经验更加完善，但瓣膜器无关传染的%也在大幅上升。其之中细菌性心内膜炎的发生率占到了10%，存活率有约17.4-36%。因此，本项研究工都以目的表征心血管脑式的设备无关细菌性心内膜炎（CIED-IE）概况、时间21世纪和预后诱因。

研究工都以部门搜集了1992年至2017年在伯斯大学医院诊断为CIED-IE的患儿档案资料，并详细搜集了(1) 传染的诊断体征；(2) 通过血浆和/或CIED培养的微生物记录；(3) 瓣膜陈东生物的采样。该队列分为三个末期：1992-1999、2000-2008和2009-2017，然后研究工都以部门对不同末期的CIED-IE分别都以了比对。

总共纳入了199名患儿（51名女性，148名男性，之中位平均年龄73岁），CIED-IE传染之中，158 患儿有PPM（79%）、24患儿有 ICD（12%），17名患儿有 CRT（9%））。研究工都以挖掘出细菌性心内膜炎的主要致病为凝结底物阴性青霉素（CoNS：n = 86, 43%）、黄色青霉素（n = 60, 30%）和其他革兰氏阳性球菌（n = 28, 14%）。 黄色青霉素的出现是 CIED-IE 的主要缘故。与一年存活率分立无关的诱因是慢性持续性肾疾病（COPD：HR，3.84 [1.03–6.02]，Pu2009= 0.03)、左面心内膜炎（HR 2.25 [1.09-4.65]，P = 0.03）、CoNS 以外的致病（HR 3.16 [1.19-8.39]，Pu2009= 0.02）和 CIED 移除便脑（HR 0.41 [0.2–0.83]，P u2009= 0.01）。

本项研究工都以证实黄色青霉素已成为 CIED-IE 的主要缘故，同时，左面心内膜炎、COPD、CoNS 病菌以及没有 CIED 移除/便脑是一年存活率的分立危险诱因。

原始记事：

Jean-Marie Urien. Et al. The emergence of Staphylococcus aureus as the primary cause of cardiac device-related infective endocarditis. Infection.2021.